Granskning av arbetet med externa leverantörer av HVB samt uppföljning av placerade barn och unga

Syfte och granskningsfrågor

Syftet med granskningen har varit att bedöma om individ- och arbetsmarknadsnämnden har en tillräcklig styrning, uppföljning och kontroll av HVB som nyttjas för placering av barn och ungdomar, med fokus på kvalitet och resursnyttjande.

Granskningen har omfattat följande revisionsfrågor:

• Har nämnden en ändamålsenlig organisation för upphandling av externa leverantörer på området?
• Har nämnden systematiska arbetssätt för att säkerställa tillräcklig kvalitet hos leverantörerna?
• Har nämnden ett systematiskt arbetssätt med uppföljning och utvärdering av leverantörerna?
• Säkerställer nämnden systematiskt att samtliga placerade barn och unga har en fastställd vård- och genomförandeplan?
• Säkerställer nämnden systematiskt att vården av de barn och unga som vårdas i HVB noga följs genom regelbundna personliga besök och samtal med berörda?
• Säkerställer nämnden systematiskt att överväganden (i vissa fall omprövningar) av fortsatt vård genomförts var sjätte månad för samtliga placeringar?
• Följer nämnden upp och analyserar kostnader för placering av barn och unga?

Bedömning

Vår samlade bedömning utifrån granskningens syfte är att individ- och arbetsmarknadsnämnden endast delvis har en tillräcklig styrning, uppföljning och kontroll av HVB som nyttjas för placering av barn och ungdomar. Sammantaget innebär bristerna att det finns en risk att barn och unga som är placerade i HVB inte fullt ut får sina rättigheter och behov tillgodosedda.

Granskningen visar att det finns flera delar som fungerar väl. Nämnden använder ramavtal med tydliga kvalitetskrav och det finns strukturer för kontroller inför enskilda placeringar. Verksamheten arbetar med BBIC (Barns behov i centrum) vilket ger en gemensam grund i handläggningen och det finns dokumenterade rutiner för vissa moment. Kostnader följs också upp löpande i delårsrapporter och genom särskilda genomlysningar.

Samtidigt finns allvarliga brister som sammantaget gör att styrningen och uppföljningen inte är tillräcklig. Arbetet med genomförandeplaner är inte fungerande och saknar enhetliga rutiner vilket påverkar planeringen av vården. Det saknas även strukturerade system som säkerställer att överväganden genomförs var sjätte månad och avvikelser fångas inte upp på ett sätt som gör att ledningen får en samlad bild av bristerna. Uppföljningen av kostnader bygger inte på aktuell information om enskilda placeringar vilket försvårar arbetet med budget och prognoser. Granskningen visar också att vissa moment i arbetet med leverantörer saknar skriftliga och förankrade rutiner vilket innebär en risk vid frånvaro av ordinarie ansvariga.

Rekommendationer

Vi rekommenderar individ- och arbetsmarknadsnämnden att:

• Tillse att det finns skriftliga och förankrade rutiner för hur upphandling ska genomföras vid placeringskoordinators frånvaro.
• Tillse att det finns skriftliga och förankrade rutiner för hur uppföljning och utvärdering ska genomföras samt hur kvalitetsbrister ska rapporteras till avtalsansvarig.
• Säkerställa att det finns tydliga rutiner för arbetet med vård- och genomförandeplaner.
• Säkerställa att rutiner för uppföljning av placerade barn och unga tydligt anger omfattning och målgrupp.
• Säkerställ systematiska kontroller och övergripande analyser av handläggningen som dokumenteras och omsätts i förbättringsåtgärder.
• Utveckla budget- och prognosarbetet så att det i större utsträckning beaktar aktuell information.

Texten här ovanför är en sammanfattning. Beställ hela dokumentet

Om du vill kan du beställa hela dokumentet från sundsvalls.kommun@sundsvall.se. Då måste du ange diarienummer: IAN-2026-00146

Ange hur du vill ha dokumentet:

1. som pdf via e-post. Det är kostnadsfritt men tyvärr kan vi inte skicka den som tillgänglighetsanpassad pdf.
2. utskriven och skickad med vanlig post. Om det är fler än 50 sidor tillkommer en avgift på minst 100 kronor, enligt beslut i kommunfullmäktige 2016.